Karta informacyjna Femini Psychesoma 5 Karta informacyjna Jeżeli chcesz korzystać z usług oferowanych przez nasz serwis internetowy to musisz wypełnić poniższy formularz. Podane przez Ciebie informacje muszą być zgodne z prawdą i będę wykorzystywane tylko do celów wewnętrznych. Imię Nazwisko Data urodzenia Wiek Dane kontaktowe w trakcie trwania terapii Adres zamieszkania Telefon kontaktowy Adres e-mail Regulamin Regulamin Zapoznałam/zapoznałem się z Regulaminem i Informacją dotyczącą przetwarzania danych osobowych (dostępne na stronie https://www.femini.psychesoma.com.pl i w pełni akceptuję ich postanowienia. Jednocześnie zgadzam się, aby wybrana przeze mnie Specjalistka świadczyła na moją rzecz oferowane przez nią usługi (w formie online). Dzisiejsza data Podpis RODO RODO Zgadzam się na przetwarzanie przez administratora danych osobowych (Małgorzata Orzeł) danych osobowych szczególnych kategorii, o których mowa w art. 9 ust. 1 RODO, przekazanych przeze mnie w związku ze świadczeniem usług na moją rzecz. Zgoda dotyczy w szczególności przetwarzania danych osobowych dotyczących zdrowia. Dzisiejsza data Podpis Marketing Marketing Zgadzam się na przetwarzanie przez administratora danych osobowych (Małgorzata Orzeł) danych osobowych szczególnych kategorii, o których mowa w art. 9 ust. 1 RODO, przekazanych przeze mnie w związku ze świadczeniem usług na moją rzecz. Zgoda dotyczy w szczególności przetwarzania danych osobowych dotyczących zdrowia. Dzisiejsza data Podpis 4 + 6 = Prześlij
